МЕНЮ САЙТА:

На поликлиническом уровне  медицинское тепловидение может применяться для:

1. Скрининг-диагностики,в том числе при эпидемиях, угрозе биотерроризма.
2. Уточненной диагностики клинических синдромов, степени активности процесса.

3. Контроля динамики патологического процесса, эффективности проводимого лечения. 

4. Контроля эффективности реабилитационных мероприятий.

На госпитальном этапе :

1. Уточненной диагностики клинических синдромов, нозологии патологического процесса за счет применения различных провоцирующих проб.
2. Контроля за динамикой патологического процесса, эффективностью лечения.
3. Уточненной диагностики в ходе оперативных вмешательств.
4. Прогноза характера течения патологического процесса. 



"ПРЕДСКАЗАНИЕ            КАТАСТРОФЫ"           

 Рябцев ВВ:

Канцлеру Германии,

Главному санитарному врачу   России:

ПРЕДСКАЗАНИЕ КАТАСТРОФЫ"



Сравните термограммы, приведенные выше с термограммами, снятыми по разработанной Рябцевым В.В. методике. В первом случае на термограммах  - тепловое поле кожи. Во втором  случае - тепловизионная картина энергетического состояния внутренних органов и систем.

Представлены термограммы,регистрируемые  при помощи тепловизора одной и той же фирмы в той части спектра, где кожи прозрачна(полупрозрачна):

-по общепринятой методике (12 термограмм,приведенных выше);

-после последующей обработки (остальные представленные  термограммы).

Предложенная нами методика позволяет выделить полезный сигнал, и тем самым получить тепловизионную картину энергетического состояния внутренних органов и систем.

Президент Российского общества патологоанатомов академик РАМН Л.Кактурский 17 марта 2011 года сообщил, что  расхождение клинического и патологоанатомического диагноза достигло 15-20 % случаев смерти в стационаре и 50-70% при летальных исходах дома.

То - есть диагностические ошибки у врачей больниц достигли уровня  15-20%,у врачей поликлиник- 50-70 %.

    Причина: резкое снижение качества подготовки врачей в медицинских институтах последние 20 лет. Платное образование без отбора, отсева  привели к тому, что  Вузы выпускают врачей, допускающих в среднем в 10 раз больше диагностических ошибок, чем их французские или английские коллеги. Российские медицинские институты и академии выпускает врачей   не меньше, чем выпускал СССР, но эти врачи куда то таинственно исчезают.  Их нет в поликлиниках, нет в больницах. Так в г.Тольятти учреждения здравоохранения  укомплектованы врачами на 56,4%. В том числе врачами-офтальмологами на 68,3 %, врачами-оториноларингологами на 52%, врачами – рентгенологами на 46,6 %, врачами клиническими фармакологами на 18,2%, врачами клинической лабораторной диагностики на 13,3 %.Дефицит молодых врачебных кадров а России приобрел катастрофические размеры.  

По заявлениям экспертов, квалификация около 80% выпускников медицинских вузов- на очень низком уровне. «Сертификат, который им выдается, просто не соответствует их подготовке, – считает  президент Лиги защитников пациентов Александр Саверский. – Неудивительно, что многие врачи ставят неверные диагнозы и понятия не имеют, какое лечение назначить пациентам». Институт сертификации и лицензирования  врачебной деятельности  проблемы не решает абсолютно. Не скажется на качестве лечения ни  договоры информационного согласия, ни организация лечебно-контрольных комиссий, комиссий по изучению летальных исходов, которые сегодня работают лишь в некоторых клиниках. Ничего не даст и введение страхования врачебной деятельности. Реальность такова, что на поликлиническом приеме мы имеем и в ближайшие годы будем иметь врача, который делает от 30% до 50-70% диагностических ошибок против 3–4%  ошибок врача Франции, Англии, США. . Каково полотно, такова и строчка. В переводе на язык статистики если диагноз английского врача статистически достоверен, то диагноз российского врача в среднем абсолютно недостоверен, то есть этому диагнозу нельзя верить! Можно повысить заработную плату такого врача в 2, в 10, в 100, в 1000 раз, но любое повышение заработной платы у таких врачей никак не скажется на качестве диагностической и, следовательно, лечебной работы.

Как говорил несколько сотен лет назад Никколо Макиавелли «Тяжелую болезнь в начале легче вылечить, но трудно распознать. Когда же она усиливается, ее легче распознать, но уже труднее вылечить». Медицина профилактическая умерла. Это облегчило диагностику, но резко увеличило смертность. Любая попытка реанимировать  профилактическую медицину  обречена на неудачу, так профилактическая медицина- это, прежде всего точная диагностика заболеваний.  

Следовательно, медицина остро нуждается в новых эффективных технологиях диагностики и лечения,  с акцентом на лечение профилактическое. Следовательно, нужны высокоинформативные, доступные, массовые, дешевые, безопасные, легко осваиваемые технологии. Это и только это способно нивелировать разрыв в качестве подготовки врачей.  

Прежде всего,  врачей поликлинического уровня.

Только в этом случае возможно резкое снижение заболеваемости, смертности, инвалидизации, прежде всего от сердечно - сосудистых и онкологических заболеваний, суммарная  смертность от которых составляет 70% .

Термографические признаки эндотелиальной дисфункции с поражением внутриорганных сосудов сердца.

Термографические признаки эндотелиальной дисфункции с поражением сосудов надкостницы длинных трубчатых костей.

Термографические признаки флебита поверхностных и глубоких вен бедра и голени.

Термографические признаки мастопатии

Термографические признаки рака молочной железы с метастазами в левое легкое.

Термографические признаки воспалительного процесса в проекции 12-перстной кишки

Термографические признаки воспалительного процесса в проекции толстого кишечника

Термографические признаки нарушения артериального кровообращения в нижних конечностях.

Термографические признаки остеохондроза грудного отдела позовночника,межпозвонковых грыж (поясничный отдел позвоночника)

Медицинское тепловидение - идеальный способ прямой инструментальной диагностики воспалительных процессов любой этиологии:

1.Термографические признаки воспалительного процесса  выявляются за несколько суток до появления клинических признаков заболевания и исчезают только при полном выздоровлении;

2.Абсолютно безопасен, что позволяет проводить динамический контроль за процессом лечения;

3.Дешев, требует минимум времени на обследование, что позволяет осуществить практически 100% охват всех больных с ОРВИ и гриппом с целью исключения осложнений;

4.Исключает субъективизм в оценке состояния здоровья врачами на любом этапе лечения заболевания;

5.Не заменяет, но эффективно дополняет известные методы диагностики.

1 современный компьютерный томограф  по цене равняется цене 150-200 медицинских тепловизоров.150-200 медицинских тепловизоров в течение года позволяют в любой поликлиннике провести полномасштабное тепловизионное обследование 1 миллиона человек.

 Самая большая опасность для человека и государства - плохой врач 

Я обращаюсь к врачам, всем медицинским работникам.Уважаемые коллеги!

Только накрывшись одеялом, говорит вьетнамская пословица,узнаешь, есть ли в нем блохи. По настоящему начинаешь понимать трагизм ситуации только заболев сам или если заболели родственники. Мы доработались до того, что лишь около 15% граждан России умирают от старости. Подавляющее большинство заканчивает жизнь преждевременно. Почему? Имеет право Президент, Премьер-министр, народ задать нам этот вопрос или нет? Задать вопрос и стукнуть кулаком по столу!

Мы живем очень мало, умираем в страданиях. В настоящее время показатели смертности среди трудоспособного населения России в 4,5 раза превышают европейские. С такой смертностью никакая баба не успеет нарожать детей! В чем дело? Может быть у нас мало врачей? Ан нет! Как раз Россия является абсолютным европейским лидером по числу врачей на 100000 населения (424 против 317 врачей на 100000 в странах ЕС). Так почему и по каким то «загадочным» причинам пациенты среднего российского врача умирают в 6 раз проворнее, чем пациенты врачей Европы?


В России смертность от болезней системы кровообращения намного выше, чем в экономически развитых странах. Показатели смертности самые высокие из всех групп сравниваемых стран. Они выше, чем средние показатели в 50 государствах — членах Европейского региона ВОЗ, на 75,3% и выше, чем в среднем по 15 странам ЕС — в 3,33 раза. Система здравоохранения загружена. Но вот парадокс! У нас обращаются к врачам и лечатся от многих и многих заболеваний, но только не от потенциально наиболее смертельно опасных. Почему не поставить вопрос: что не можно, а нужно, а должно сделать для снижения в 3,5 раза смертности и инвалидизации от сердечно-сосудистой патологии?


Я никоим образом не хочу умалить роль врачей, среди которых очень много чутких, человечных, высокообразованных и высоконравственных профессионалов.
Но без обид и амбиций - ведь мы должны не только отлично работать на своем пусть очень важном, но узком участке, но думать за положение в медицине в целом. Положение ведь нетерпимое, отчаянное! В чем его причины? Давай признаемся хотябы сами себе: главная проблема медицины сегодня –это плохие врачи. Это прежде всего проблема высшего медицинского образования. Эксперты отмечают, что уровень подготовки в медицинских вузах стремительно снижается Квалификация около 80% выпускников медицинских вузов на очень низком уровне. «Сертификат, который им выдается, просто не соответствует их подготовке, – считает президент Лиги защитников пациентов Александр Саверский. – Неудивительно, что многие врачи ставят неверные диагнозы и понятия не имеют, какое лечение назначить пациентам». Из плохих врачей формируется сплоченный корпус плохих медицинских начальников, о которых когда- то давно великий хирург Пирогов сказал « Нет в мире хуже сволочей, чем генералы из врачей». Не скажется на качестве лечения ни придуманные этими фантазерами договоры информационного согласия, ни организация лечебно-контрольных комиссий, комиссий по изучению летальных исходов, которые сегодня работают в некоторых клиниках. Ничего не даст и введение страхования врачебной деятельности. По данным академика А. Чучалина в России врачи на первичном приеме ошибаются при постановке диагноза и, следовательно, назначая лечение в 30–40% случаев против 3% – в Англии. В переводе на язык статистики если диагноз английского врача статистически достоверен, то диагноз российского врача в среднем абсолютно недостоверен, то есть этому диагнозу нельзя верить!Можно повысить заработную плату такого врача в 2, в 10, в 1000 раз, но любое повышение заработной платы у таких врачей никак не скажется на качестве диагностической и лечебной работы. Диспансеризация в руках таких врачей - шаманство, ритуал, в руках медицинских чиновников -способ зарабатывания денег, который никак не повлияет на статистику смертности и инвалидизации. Именно о наших докторах писал в свое время Вольтер: «Доктора- это те, кто прописывают лекарства, о которых мало знают, чтобы лечить болезни, о которых они знают еще меньше, у людей, о которых они не знают вообще ничего». Реальность такова, что на поликлиническом приеме мы имеем и в ближайшие годы будем иметь врача, который делает до 30% против 3-4% ошибок врача Франции, Англии, США. А значит нужны технологии, а они есть, которые нивелируют разрыв в качестве подготовки врачей. Только в этом случае возможно резкое снижение заболеваемости, смертности, инвалидизации прежде всего от сердечно-сосудистых и онкологических заболеваний, суммарная смертность от которых составляет 70% .Самая большая опасность для здоровья и жизни, самая большая опасность для государства - плохой врач!


Врачи обязаны -Medice, cura te ipsum! - Врач, исцели себя сам! (Евангелие от Луки, гл.IV), но не являют собой пример для своих пациентов. Мы что не пьем, не курим, стройные и спортивные, у нас прекрасное здоровье? Одной из причин высокой заболеваемости, смертности,инвалидизации являются табакокурение, алкоголизм, ожирение. Судя по неуправляемому росту жертв этих социально принятых наркоманий борьба с ними абсолютно неэффективна. И это неудивительно! У нас курят 70% врачей, а в США — 2%. Антиреклама-это нижняя часть коробочки для сигарет, в стиле тонкого юмора моего любимого Жванецкого: «Минздравсоцразвития России предупреждает (это 70 % курящих врачей заботливо предупреждают 63% курящих граждан), что курение вредит Вашему здоровью!» Мы что, коллеги, сошли совсем с ума? Ведь пишут от нашего имени! Или кто-то всерьез считает,что если этот гротеск займет полпачки,то народ перестанет курить?!


Использованы отрывки из моих книг.Авторские права защищены.

 До 1996 года невостребованные трупы по инструкции Минздрава попадали в анатомички, где студенты постигали тайны человеческого организма. Сейчас труп может попасть в студенческий анатомический театр только в том случае, если человек перед смертью завещал свое тело науке. Но, как показывает практика - это единичные случаи.

- Все говорят о нехватке трупов, но их просто нет! - возмущается завкафедрой судебной медицины Московского института медико-социальной реабилитологии Иван Бурунский. - Студентам приходится изучать анатомию по учебникам и картинкам, хотя будущим врачам просто необходимо препарировать настоящее человеческое тело, чтобы знать, как проходят вены, нервы, где расположены человеческие органы. 35 лет назад, когда я был студентом, каждая группа имела свой труп. У нас в институте остался один. Мы его студентам показываем, но не даем притронуться. Остальные анатомические препараты - времен Очакова и покорения Крыма.

- Дефицит анатомического материала сказывается на подготовке врачей. Понять строение человеческого тела, используя муляжи, невозможно.

В случае принятия поправок Госдумой передавать тела для медицинских исследований можно будет только в том случае, если у умершего нет близких родственников или других лиц, взявших на себя расходы на погребение. По данным ГУП "Ритуал", каждый месяц в Москве регистрируется по 600-700 невостребованных тел.

С момента принятия в 1996 году федерального закона "О погребении и похоронном деле", предусматривающего захоронение всех неопознанных трупов, студенты-медики изучают анатомию по картинкам и муляжам.

А это значит,что 16 лет  медицинские Вузы готовят будто бы врачей,будто бы знающих анатомию человека.

ПРОДАЮ  know how !

РЕКТОРАМ МЕДИЦИНСКИХ ВУЗов.

Сверхсмертность-ахиллесова пята правительства Путина.Минздравсоцразвитие,главный санитарный врач России Онищенко,Губернаторы и и министры здравоохранения регионов-должны и будут нести персональную,вплоть до уголовной, ответственность за сверхсмертность в России и регионах России.

От Вас зависит качество диагностической работы Ваших выпускников!От Вас зависит  качество работы системы здравоохранения!

А раз так,то никто не простит врачам и тем,кто их готовит, тот недопустимо высокий,тот преступно высокий  уровень диагностических ошибок,который является причиной сверхсмертности в России.Реальность такова, что на поликлиническом приеме мы имеем и в ближайшие годы будем иметь врача, который делает от 30% до 50-70% диагностических ошибок против 3–4%  ошибок врача Франции, Англии, США.

Следовательно, медицина и в том числе Вы остро нуждаетесь в новых эффективных технологиях диагностики и лечения,  с акцентом на лечение профилактическое. Следовательно, нужны высокоинформативные, доступные, массовые, дешевые, безопасные, легко осваиваемые технологии. Это и только это способно нивелировать разрыв в качестве подготовки врачей.  

Прежде всего,  врачей поликлинического уровня.

Только в этом случае возможно резкое снижение заболеваемости, смертности, инвалидизации, прежде всего от сердечно - сосудистых и онкологических заболеваний, суммарная  смертность от которых составляет 70% .

Вгляните на термограммы,полученные  по разработанной мной, Рябцевым В.В, методике регистрации термограмм с последующим выделением полезного сигнала,которая превращает  непроницаемую кожу в прозрачное стекло, через которое тепловое излучение  внутренних органов становится видимым.Этот объем  информации о каждом пациенте может получить почти мгновенно каждый Ваш выпускник,имея на руках в своем кабинете кроме фонендоскопа и сфигмоманометра медицинский тепловизор.И тем самым он,как диагност,становится на голову выше среднестатистического врача США и Европы.

Это-информация к размышлению!Это то,что кроме меня не делает никто в мире!Мои знания,навыки-это знания и навыки монополиста.Они продаются.Товар перед Вашими глазами.

Ваш ВУЗ не имеет права пренебречь,отмолчаться,остаться в стороне.ВУЗ обязан рассказать и показать студентам диагностические возможности  медицинского тепловидения.Если выпускник Вашего ВУЗа  имеет в руках такой источник информации-ВУЗ конкурентноспособен. Нет! Очень скоро ждите больших неприятностей!Прошло время разбрасывать камни,пришло время их собирать!

Термографические при знаки воспалительного процесса в проекции легких

Термографические признаки воспалительного процесса в проекции легких.

Термографические признаки пневмосклероза (правое легкое).

Термографические признаки рака верхней доли левого легкого.

Термографические признаки эндотелиальной дисфункции с поражением аорты 

Термографические признаки эндотелиальной дисфункции с поражением сонной и подключичной артерии,брюшного отдела аорты.

Термографические признаки  эндотелиальной дисфункции с поражением сосудов головного мозга у 45 летнего мужчины

Термографические признаки  эндотелиальной дисфункции с поражением сосудов головного мозга у 14 летнего мальчика

Термографические признаки  эндотелиальной дисфункции с поражением сосудов головного мозга у  ребенка в годовалом возрасте.

Термографические признаки воспалительного процесса в проекции печени.

Термографические признаки воспалительного процесса в проекции уретры.

Термографические признаки воспалительного процесса в проекции уретры и матки.

Термографические признаки полиартрита

Компьютерная томография, ядерно-магнитный резонанс, методы ультразвуковой диагностики позволяют оценивать анатомические особенности здоровых и больных органов.И только. Причем по мере  технического совершенствования - все более точно. Но анатомия, патологическая анатомия и гистологии - это арифметика медицины.  При всех достоинствах  указанных методов диагностики, врачи  в своей диагностической работе, в том, что называется врачебным мышлением, поневоле опускаются   на уровень студентов 1 курса медицинского вуза.

Эти исследования – уровень квалифицированной и специализированной медицинской помощи при, как правило, уже возникшей ситуации катастрофы.

Практика показала, что в России ставка на дорогостоящие методы исследования (УЗИ), компьютерную томографию, магнитно-резонансную томографию не дала ожидаемого эффекта резкого снижения заболеваемости, смертности, инвалидизации. Они, несомненно, необходимы. Но они дороги. Требуют специалистов очень высокого уровня. Недоступны для сельской местности, провинциальных городков. Непригодны для диспансеризации, массовых обследований. По своим диагностическим возможностям медицинское тепловидение (см.термограммы) превосходно их дополняет . В чем-то превосходит. А в чем-то просто незаменимо.

Почему физиология и патологическая физиология  превратились в золушек медицины? Вопрос не академический. Технический прогресс, как ни странно, привел к ухудшению той интеллектуально-интуитивной части диагностического процесса, который принято называть врачебным мышлением.

Возник кризис врачебного мышления! Современный врач, по сравнению со своими предшественниками, хуже думает, он утратил многое в своем врачебном мышлении.  Произошла примитивизация, анатомизация сознания врача. Врач стал похож на автомеханика, который не поднимая капот автомобиля, может в деталях увидеть устройство двигателя. Это важно, но плохо ,что многие не задумываются, как двигатель работает. Что  важнее...И что пытались понять и исправить их предшественники.

Кризис не случаен. Он порожден политикой крупных корпораций, производителей дорогостоящей современной диагностической  техники.

Почему бурный всплеск интереса к тепловидению в конце 1980-х  годов сменился разочарованием? В чем причина более чем прохладного отношения практических врачей  к медицинскому тепловидению, как методу диагностики?

Мало кто задумывается, что все современные прямые методы инструментальной диагностики: компьютерная томография, ядерно-магнитный резонанс, методы ультразвуковой диагностики позволяют оценивать анатомические особенности здоровых и больных органов. По мере  технического совершенствования - все более точно. Но анатомия, патологическая анатомия и гистологии - это арифметика медицины.  При всех достоинствах  указанных методов диагностики, врачи не только в России, но и во всем мире  в своей диагностической работе  поневоле опускаются   на уровень студентов 1 курса медицинского вуза.

 Медицинское тепловидение (термография ) – прямой инструментальный метод  оценки уровня обменных процессов как  при нормальном функционировании организма, так и  при патологии. Объективный способ количественно-качественной оценки воспалительных процессов, как острых, так и хронических. Рудольф Вирхов более 100 лет назад утверждал, что рак-это незаживающая рана. Хронические воспалительные процессы, особенно в старших возрастных группах – это  высокий риск развития онкологических заболеваний. Своевременная диагностика  и лечение  таких воспалительных процессов – лучшая профилактика  онкологических заболеваний. Тепловизионная картина энергетического состояния внутренних органов и систем –  качественный скачок в диагностике. Новый более высокий уровень знания. Уровень физиологии и патологической физиологии - точных наук, которые составляют теоретический фундамент медицины. Алгебры и геометрии науки врачевания.

Так как, выраженность социального стресса в России, особенно в ожидании второй волны мирового экономического кризиса, вряд ли снизится, его влияние на заболеваемость, инвалидизацию, смертность не уменьшится.

Так как квалификация около 80% выпускников медицинских вузов 90ых-2000ых годов на очень низком уровне, то в ближайшие годы улучшения работы системы здравоохранения ожидать не приходится.

Так как резкое повышение качества подготовки врачей в медицинских институтах потребует как минимум 10 лет, а поколение опытных врачей советской школы уйдет из медицины, то дефицит качественных  врачебных кадров в России будет только нарастать.

Именно поэтому институт сертификации и лицензирования  врачебной деятельности  проблемы не решает абсолютно. Именно поэтому не скажутся на качестве лечения ни  договоры информационного согласия, ни организация лечебно-контрольных комиссий, комиссий по изучению летальных исходов, которые сегодня работают лишь в некоторых клиниках. Ничего не даст и введение страхования врачебной деятельности.

Любая попытка реанимировать  профилактическую медицину  обречена на неудачу, так как фундамент профилактической медицины- это прежде всего точная диагностика заболеваний и предболезненных состояний.

Следовательно, медицина остро нуждается в новых эффективных технологиях диагностики и лечения,  с акцентом на лечение профилактическое. Следовательно, нужны высокоинформативные, доступные, массовые, дешевые, безопасные, легко осваиваемые технологии. Это и только это способно нивелировать разрыв в качестве подготовки врачей.

Прежде всего,  врачей поликлинического уровня.

Только в этом случае возможно резкое снижение заболеваемости, смертности, инвалидизации, прежде всего от сердечно - сосудистых и онкологических заболеваний, суммарная  смертность от которых составляет 70% .

Одной из таких технологий может и должно стать медицинское тепловидение.

Быть или не быть?!! Завод,выпускавший тепловизоры,один из которых после модернизации и регулировки,может то,что  перед Вашими глазами!Этот завод почти умер.Сколько продлится его агония-неизвестно!

Далеко не каждый тепловизор подходит для  целей медицинской диагностики. Он должен работать в том диапозоне волн, в котором кожа "прозрачна" или " полупрозрачна". Тогда орган с повышенной температурой будет как бы просвечивать через кожу,  станет видимым. Так какой- либо предмет в стакане мы хорошо видим, но не видим тот же самый предмет внутри фарфоровой кружки. И второе. Нужно выделить тепловое излечение собственно интересующего исследователя или врача органа или ткани, в частности воспаленного эндотелия.

Этим целям мог бы удовлетворять тепловизор ООО «Термографик»

 ТВ-04 «Кст», работающий в диапазоне волн 3,5-5 мкм, по программе, разработанной доктором Рябцевым В.В.Но в результате модернизации  при замене электронной схемы программным обеспечением диагностические возможности того старого  с электронной схемой тепловизора, который  я использую в работе, были фактически уничтожены. В рамках этих возможностей  в принципе каждый ищущий врач мог интуитивно выйти на те режимы регистрации и выделения полезного сигнала, которые оптимальны. Сейчас эта возможность исчезла. Программисты  не в силах  в рамках имеющейся программы  выйти на точный аналог   диагностических возможностей тепловизоров старого поколения.  То что  считается выходом на современный уровень- тупик. Как минимум при разработке новой модели прибора нужно было сохранить все то полезное, что уже имеется. Получить точный аналог. А уже потом  работать над его улучшением. Этого сделано не было .Выход из тупика есть- вернуться назад и на новой основе создать аналог тепловизору-эталону. Для этого нужны деньги и уверенность в том, что эти  тепловизоры будут востребованы.А это зависит ,в частности,от ректоров медицинских ВУЗов,главных врачей клиник,от всего врачебного сообщества!

В России не хватает 800 тысяч медсестер

В России на сегодняшний день не хватает 800 тысяч человек среднего медицинского персонала. Об этом, сообщает РИА Новости, заявила глава Минздравсоцразвития Татьяна Голикова, выступая 4 апреля на открытии конференции "Медицинское образование - 2012".

"Эта цифра абсолютно угрожающая. Я думаю, это те цифры, которые должны нас заставить испугаться", - добавила Голикова.

В рамках решения этой проблемы Минздравсоцразвития официально разрешит студентам медицинских вузов старших курсов работать на штатных должностях среднего медицинского персонала. По словам Голиковой, соответствующий приказ уже подписан в Минюсте и на днях будет опубликован.

Что касается врачей различных клинических специальностей, то здесь, по словам министра, дефицит кадров составляет почти 153 тысячи человек.

Еще одной проблемой, отметила глава Минздравсоцразвития, является кадровый дисбаланс. Если в поликлиниках страны ощущается значительная нехватка кадров - порядка 187 с половиной тысяч человек, то в стационарах существует их переизбыток, который составляет 34,7 тысяч человек. В поликлиниках не хватает специалистов-диетологов, детских онкологов, ревматологов, нефрологов, пульмонологов и врачей общей практики, а в больницах слишком много стоматологов, офтальмологов, хирургов и травматологов-ортопедов.

Как сообщила Голикова, по предварительным прогнозам в 2012 году количество выпускников по медицинским специальностям составит 22,6 тысяч человек. При этом каждый пятый выпускник не идет в практическое здравоохранение. Остальные же выпускники, по словам Голиковой, идут на те специальности, где есть переизбыток. Кроме того, ежегодно из сферы здравоохранения уходит порядка 8 процентов специалистов. Таким образом, ежегодный отток в отрасли составляет 22-25 тысяч человек, добавила Голикова.

"Без вмешательства федеральных медицинских учреждений решить кадровые проблемы в регионах невозможно", - отметила министр. По словам Голиковой, ее ведомство до конца первого полугодия 2012 года сформирует региональную программу кадровой обеспеченности.

2012 год. Приказом Минздрава медики среднего звена будут занимать неукомплектованные должности педиатров и терапевтов 

Минздравсоцразвития разрешил фельдшерам и акушеркам временно выполнять обязанности лечащих врачей.

Согласно приказу, подписанному министром здравоохранения Татьяной Голиковой, по письменному распоряжению руководителя медучреждения специалисты со средним медицинским образованием смогут занимать неукомплектованные должности педиатров и терапевтов, а также врачей общей практики.

При этом в распоряжении должны быть указаны обязанности медработника и перечислены причины передачи ему полномочий врача.

В приказе Минздрава уточняется, что специалисты среднего звена смогут выполнять все должностные функции врачей, перечисленные в соответствующих квалификационных характеристиках.

В частности, акушерки и фельдшеры смогут назначать пациентам различные лекарственные препараты, в том числе психотропные и наркотические средства.