Заболеть легко. Вылечить заболевание трудно. Кто рассчитывает обеспечить себе здоровье, пребывая в лени, тот поступает так же глупо, как и человек, думающий молчанием усовершенствовать свой голос. (Плутарх).

 

Изначально неизлечимых заболеваний нет. Болезни детей это недиагносцированные или нелеченные болезни родителей. Смертельно опасными многие заболевания становятся спустя многие и многие годы бессимптомного течения. Знайте свои заболевания, лечитесь только у хороших специалистов.


 

 

 Почитайте настоящих специалистов, обожествляйте их, создавайте культ хороших врачей! Избегайте врачебной некомпетентности. Избегайте врачебных ошибок они калечат и убивают. Убивают подло, в минуты и часы нашей болезни, нашей слабости, нашей беды, тогда, когда нам особенно необходима помощь, когда мы и наши близкие остро нуждаемся в ней.

 

Если Ваш лучший друг – хороший врач, значит Вы умны!



"ПРЕДСКАЗАНИЕ            КАТАСТРОФЫ"           

 Рябцев ВВ:

Канцлеру Германии,

Главному санитарному врачу   России:


ПРЕДСКАЗАНИЕ КАТАСТРОФЫ"



Современная российская медицина не знает как, не умеет, а главное и  не желает хоть как то ограничить распространение  НАРКОТИЧЕСКИХ ЭПИДЕМИЙ ожирения,алкоголизма,курения,классических наркомании. Не предпринимает хоть каких-то видимых усилий для смягчение  медицинскими средствами стрессовых нагрузок населения страны, нормализации лекарственного обеспечения, улучшения диагностической и лечебной работы. О работе любой системы судят по количественным показателям. Если сравнивать показатели смертности,инвалидизации,заболеваемости с наиболее близкими нам странами европейского содружества,то Минздравсоцразвитие –хронический и безнадежный двоечник.

Врачи виноваты в том,что Россия превратилась в страну дураков!

Эндотелиальная дисфункция и интеллект.

Сегодня по уровню IQ Россия занимает 17 место в Европе: средний коэффициент интеллекта (IQ)-96 пунктов, при норме 85-115 пунктов. В Германии, Нидерландах-107 пунктов. В Польше-106, Италии-102 пункта.IQ российских детей 85-90 пунктов, против 100 пунктов детей стран Европы, то - есть на 10-15 пунктов ниже. Низкий IQ населения, особенно детей и  дефектная  реформа системы образования ставят жирный крест на саму идею развития инновационной экономики.

На основании анализа IQ-тестов жителей и состояния науки и техники 90 стран (от США и Новой Зеландии до Колумбии и Казахстана) показано, что уровень интеллекта граждан, особенно 5% самых умных, коррелирует с экономической мощью государства. Каждый новый пункт IQ проводит к росту ВВП на душу населения на 229 долларов. Если на 1 пункт увеличивается средний  IQ участников группы самых умных, то душевой ВВП повышается на 468 долларов.

Улучшение кровоснабжения головного мозга - это повышение интеллектуального потенциала как отдельного человека, так и общества в целом.

Страна, осознавшая это, получает временную фору. Вырывается вперед. Превращается в страну гениев. В «силиконовую долину».

Но в современном мире только высокий IQ населения страны,  только он –  основа стремительного роста экономической мощи государства.  Cтрана , не осознавшая это, отстает на годы, десятилетия, навсегда.

Эпидемия, которая превратилась в повседневность, привычность, которая оглупляя наших детей, нас с вами, не только резко снижает экономическую мощь государства, но в конце концов убивает каждого второго жителя России.

 

Передний край – поликлинническая медицина, оскуднел кадрами, диагностически по-прежнему нищ, гол и жалок. Как следствие – низкое качество работы.

Несмотря на несомненный прогресс биологии и медицины нужно признать, что на сегодня до конца не решена ни одна из фундаментальных проблем медицины. Не решена проблема сердечно-сосудистых, онкологических заболеваний, СПИДА, гриппа и острых респираторных, герпесвирусных заболеваний, заболеваний суставов, диабета, туберкулеза, аллергии, психических заболеваний и т.д. Медицинская наука реагирует на новые опасности с большим опозданием. В отличие от космонавтики, энергетики, оборонной промышленности не концентрируются людские, материальные, финансовые ресурсы для  решения фундаментальных проблем. Практика показала, что в России ставка на дорогостоящие ультразвуковые методы исследования (УЗИ), компьютерную томографию, магнитно-резонансную томографию не дала ожидаемого эффекта резкого снижения заболеваемости, смертности, инвалидизации. Эти исследования – уровень квалифицированной и специализированной медицинской помощи при уже возникшей ситуации катастрофы. Передний край – поликлинническая медицина, оскуднел кадрами, диагностически по-прежнему нищ, гол и жалок. Как следствие – низкое качество работы.

Самая большая опасность для человека и государства-плохой врач!

Я обращаюсь к врачам, всем медицинским работникам.Уважаемые коллеги!

Только накрывшись одеялом, говорит вьетнамская пословица,узнаешь, есть ли в нем блохи. По настоящему начинаешь понимать трагизм ситуации только заболев сам или если заболели родственники. Мы доработались до того, что лишь около 15% граждан России умирают от старости. Подавляющее большинство заканчивает жизнь преждевременно. Почему? Имеет право Президент, Премьер-министр, народ задать нам этот вопрос или нет? Задать вопрос и стукнуть кулаком по столу!

Мы живем очень мало, умираем в страданиях. В настоящее время показатели смертности среди трудоспособного населения России в 4,5 раза превышают европейские. С такой смертностью никакая баба не успеет нарожать детей! В чем дело? Может быть у нас мало врачей? Ан нет! Как раз Россия является абсолютным европейским лидером по числу врачей на 100000 населения (424 против 317 врачей на 100000 в странах ЕС). Так почему и по каким то «загадочным» причинам пациенты среднего российского врача умирают в 6 раз проворнее, чем пациенты врачей Европы?


В России смертность от болезней системы кровообращения намного выше, чем в экономически развитых странах. Показатели смертности самые высокие из всех групп сравниваемых стран. Они выше, чем средние показатели в 50 государствах — членах Европейского региона ВОЗ, на 75,3% и выше, чем в среднем по 15 странам ЕС — в 3,33 раза. Система здравоохранения загружена. Но вот парадокс! У нас обращаются к врачам и лечатся от многих и многих заболеваний, но только не от потенциально наиболее смертельно опасных. Почему не поставить вопрос: что не можно, а нужно, а должно сделать для снижения в 3,5 раза смертности и инвалидизации от сердечно-сосудистой патологии?


Я никоим образом не хочу умалить роль врачей, среди которых очень много чутких, человечных, высокообразованных и высоконравственных профессионалов.
Но без обид и амбиций - ведь мы должны не только отлично работать на своем пусть очень важном, но узком участке, но думать за положение в медицине в целом. Положение ведь нетерпимое, отчаянное! В чем его причины? Давай признаемся хотябы сами себе: главная проблема медицины сегодня –это плохие врачи. Это прежде всего проблема высшего медицинского образования. Эксперты отмечают, что уровень подготовки в медицинских вузах стремительно снижается Квалификация около 80% выпускников медицинских вузов на очень низком уровне. «Сертификат, который им выдается, просто не соответствует их подготовке, – считает президент Лиги защитников пациентов Александр Саверский. – Неудивительно, что многие врачи ставят неверные диагнозы и понятия не имеют, какое лечение назначить пациентам». Из плохих врачей формируется сплоченный корпус плохих медицинских начальников, о которых когда- то давно великий хирург Пирогов сказал « Нет в мире хуже сволочей, чем генералы из врачей». Не скажется на качестве лечения ни придуманные этими фантазерами договоры информационного согласия, ни организация лечебно-контрольных комиссий, комиссий по изучению летальных исходов, которые сегодня работают в некоторых клиниках. Ничего не даст и введение страхования врачебной деятельности. По данным академика А. Чучалина в России врачи на первичном приеме ошибаются при постановке диагноза и, следовательно, назначая лечение в 30–40% случаев против 3% – в Англии. В переводе на язык статистики если диагноз английского врача статистически достоверен, то диагноз российского врача в среднем абсолютно недостоверен, то есть этому диагнозу нельзя верить!Можно повысить заработную плату такого врача в 2, в 10, в 1000 раз, но любое повышение заработной платы у таких врачей никак не скажется на качестве диагностической и лечебной работы. Диспансеризация в руках таких врачей - шаманство, ритуал, в руках медицинских чиновников -способ зарабатывания денег, который никак не повлияет на статистику смертности и инвалидизации. Именно о наших докторах писал в свое время Вольтер: «Доктора- это те, кто прописывают лекарства, о которых мало знают, чтобы лечить болезни, о которых они знают еще меньше, у людей, о которых они не знают вообще ничего». Реальность такова, что на поликлиническом приеме мы имеем и в ближайшие годы будем иметь врача, который делает до 30% против 3-4% ошибок врача Франции, Англии, США. А значит нужны технологии, а они есть, которые нивелируют разрыв в качестве подготовки врачей. Только в этом случае возможно резкое снижение заболеваемости, смертности, инвалидизации прежде всего от сердечно-сосудистых и онкологических заболеваний, суммарная смертность от которых составляет 70% .Самая большая опасность для здоровья и жизни, самая большая опасность для государства - плохой врач!


Врачи обязаны -Medice, cura te ipsum! - Врач, исцели себя сам! (Евангелие от Луки, гл.IV), но не являют собой пример для своих пациентов. Мы что не пьем, не курим, стройные и спортивные, у нас прекрасное здоровье? Одной из причин высокой заболеваемости, смертности,инвалидизации являются табакокурение, алкоголизм, ожирение. Судя по неуправляемому росту жертв этих социально принятых наркоманий борьба с ними абсолютно неэффективна. И это неудивительно! У нас курят 70% врачей, а в США — 2%. Антиреклама-это нижняя часть коробочки для сигарет, в стиле тонкого юмора моего любимого Жванецкого: «Минздравсоцразвития России предупреждает (это 70 % курящих врачей заботливо предупреждают 63% курящих граждан), что курение вредит Вашему здоровью!» Мы что, коллеги, сошли совсем с ума? Ведь пишут от нашего имени! Или кто-то всерьез считает,что если этот гротеск займет полпачки,то народ перестанет курить?!


Использованы отрывки из моих книг.Авторские права защищены.

Уважаемые коллеги!

Взрыв смертности в России в период с 1992 по 2011 годы-это и наша вина!

Взрыв,который за последние 20 мирных лет стал причиной избыточной смертности, оцениваемой в 12-15 миллионов жизней-это вина государства и вина врачей!Каждого из  всех нас вместе взятых! Потому что мы бессловесны!Неорганизованны!Социально импотентны!Да,мы можем поставить правильный диагноз нашей медицине-и только!Мы терпим  наших главных врачей.Хотя как правило,это не лучшие из вас.А даже лучшие из них- обыкновенные завхозы!Забывая слова Пирогова,что "Нет в мире хуже сволочей,чем генералы из врачей".Как же так получилось,что завхозы стали править в медицине!?

2011 год. 7 Пироговский съезд . Результаты анкетирования 80 000 врачей. 93%  считают  ситуацию в здравоохранении критической.     87 % - негативно оценивают реформы медицинской отрасли.И что!?

Президент Российского общества патологоанатомов академик РАМН Л.Кактурский 17 марта 2011 года сообщил, что  расхождение клинического и патологоанатомического диагноза достигло 15-20 % случаев смерти в стационаре и 50-70% при летальных исходах дома.И кто из главных врачей застрелился?Повесился? Уволился?!

То - есть диагностические ошибки у врачей больниц достигли уровня  15-20%,у врачей поликлиник- 50-70 %.Кто из ректоров медицинских вузов ушел по собственному желанию?Может кто-то из министерства здравоохранения?Может кто-то из министров?

Может кого-то из них посадили?Все-таки-это не просто воровство или грабеж,даже не изнасилование.Это убийство больных!Убийство массовое!Циничное!Часто оплаченное или государством или самими больными!

    Причина: резкое снижение качества подготовки врачей в медицинских институтах последние 20 лет. Платное образование без отбора, отсева, корруптированность преподавательского состава, практика покупки экзаменов и зачетов  привели к тому, что  Вузы выпускают врачей, допускающих в среднем в 10 раз больше диагностических ошибок, чем их французские или английские коллеги. Российские медицинские институты и академии выпускает врачей   не меньше, чем выпускал СССР, но эти врачи куда то таинственно исчезают.  Их нет в поликлиниках, нет в больницах. Так в г.Тольятти учреждения здравоохранения  укомплектованы врачами на 56,4%. В том числе врачами-офтальмологами на 68,3 %, врачами-оториноларингологами на 52%, врачами – рентгенологами на 46,6 %, врачами клиническими фармакологами на 18,2%, врачами клинической лабораторной диагностики на 13,3 %.Дефицит молодых врачебных кадров а России приобрел катастрофические размеры.  

По заявлениям экспертов, квалификация около 80% выпускников медицинских вузов- на очень низком уровне. «Сертификат, который им выдается, просто не соответствует их подготовке, – считает  президент Лиги защитников пациентов Александр Саверский. – Неудивительно, что многие врачи ставят неверные диагнозы и понятия не имеют, какое лечение назначить пациентам». Институт сертификации и лицензирования  врачебной деятельности  проблемы не решает абсолютно. Не скажется на качестве лечения ни  договоры информационного согласия, ни организация лечебно-контрольных комиссий, комиссий по изучению летальных исходов, которые сегодня работают лишь в некоторых клиниках. Ничего не даст и введение страхования врачебной деятельности. Реальность такова, что на поликлиническом приеме мы имеем и в ближайшие годы будем иметь врача, который делает от 30% до 50-70% диагностических ошибок против 3–4%  ошибок врача Франции, Англии, США. . Каково полотно, такова и строчка. В переводе на язык статистики если диагноз английского врача статистически достоверен, то диагноз российского врача в среднем абсолютно недостоверен, то есть этому диагнозу нельзя верить! Можно повысить заработную плату такого врача в 2, в 10, в 100, в 1000 раз, но любое повышение заработной платы у таких врачей никак не скажется на качестве диагностической и, следовательно, лечебной работы.

Как говорил несколько сотен лет назад Никколо Макиавелли «Тяжелую болезнь в начале легче вылечить, но трудно распознать. Когда же она усиливается, ее легче распознать, но уже труднее вылечить». Медицина профилактическая умерла. Это облегчило диагностику, но резко увеличило смертность. Любая попытка реанимировать  профилактическую медицину  обречена на неудачу, так профилактическая медицина- это, прежде всего точная диагностика заболеваний.  

Следовательно, медицина остро нуждается в новых эффективных технологиях диагностики и лечения,  с акцентом на лечение профилактическое. Следовательно, нужны высокоинформативные, доступные, массовые, дешевые, безопасные, легко осваиваемые технологии. Это и только это способно нивелировать разрыв в качестве подготовки врачей.  

Прежде всего,  врачей поликлинического уровня. Неужели это трудно понять, господа медицинские начальники!?

Только в этом случае возможно резкое снижение заболеваемости, смертности, инвалидизации, прежде всего от сердечно - сосудистых и онкологических заболеваний, суммарная  смертность от которых составляет 70% .

Но мало поставить правильный диагноз! Мало назначить правильное лечение!

Медикаментозное лечение, если быть честными, стало практически невозможным из-за того, что  рынок наводнен поддельными или не соответствующими стандартам лекарствами, неэффективными  и  несоразмерно дорогими препаратами. Лечение стало по-настоящему опасным.

 «В России, если вы зайдете в среднестатистическую аптеку, более половины того, что вы обычно видите на полке, я считал в разных аптеках у меня получалось от 50 до 70%, – это препараты, которые нельзя ни в коем случае принимать внутрь.»         ( Кирилл Данишеский, президент Общества специалистов доказательной медицины).

В погоне за прибылью попирается основной принцип медицины и фармакологии «не навреди». Если судить по нарастающей толщине рецептурных справочников (сегодня на мировом фармацевтическом рынке представлено 200000 наименований лекарственных средств, из них в Германии – 38000, в России – 17000), фарминдустрия не стремится к созданию принципиально новых суперэффективных и безопасных лекарств. Иначе  справочники резко бы похудели. Абсолютное большинство лекарственных средств таковыми по сути дела не являются. Так в момент выхода на рынок 348 новых лекарств, созданных в 25 крупнейших фармацевтических компаниях США в 1981–1988 года FDA (Управление контроля качества пищевых продуктов и лекарств) констатировало: 3% (12 лекарств) внесли важный вклад в современную фармакотерапию; 13% – скромный вклад; остальные никакого вклада. По мнению французских исследователей, 70% из новинок аптечного рынка не имело терапевтических преимуществ по сравнению с существующими аналогами. Ежегодно в мире появляются сотни новых лекарственных препаратов. Многие из них – это специально забытые старые. Только стоят значительно дороже.

Как хотелось бы иметь на руках рецептурный справочник, включающий только особо эффективные и максимально безопасные препараты! Такой   рецептурный справочник остро необходим!Но такого  справочника нет. Почему? ! И каждый врач вынужден  путем проб и ошибок создавать такой справочник сам.Почему врачи не потребуют такой рецептурный справочник?!? Им что,это не нужно!?

По данным Всемирного банка, в России импортные препараты стоят в 3-4 раза дороже, чем в других странах.

ПОЧЕМУ?

Потому что в России  количество фирм-посредников между компаниями-производителями и аптеками почти в 20 раз больше, чем в США и Англии вместе взятых.

В России от компании-производителя до аптеки выстраиваются цепочки в 10-15 оптовиков.

Для сравнения - в Англии на 890 компаний-производителей и 18,5 тысяч аптек - приходится всего 10 дистрибьюторов-оптовиков, в Соединенных Штатах на 1800 производителей и 55 тысяч аптек - 40 дистрибьюторов. В России же - 1200 производителей, 65000 аптек, а количество фирм-посредников между ними - 1120. То есть почти в 20 раз больше, чем в США и Англии вместе взятых.

Должна ли нормальная страна и нормальное правительство держать комплекс здравоохранение - фармацевтическая промышленность- сеть дистрибьюторов-оптовиков – аптеки под строжайшим контролем? Безусловно!!!

Делает ли оно это?

Нет!

Неужели до сих неясно,что  резкое снижение заболеваемости, смертности, инвалидизации  от сердечно - сосудистых заболеваний  возможно лишь тогда, когда мы признаем, вопреки мнению безнадежно отставших от жизни авторитетов, что основная причина сосудистой патологии (свыше половины смертности в России)  

Э  П  И  Д  Е  М  И  Я

 Инфекционно-аллергический воспалительный процесс во внутренней выстилке сосудов (эндотелии), вызываемый патогенной микрофлорой которой инфицирована подавляющая часть населения. Неужели непонятно,что раз так, то только комплекс противоэпидемических мероприятий – лучший и  наиболее адекватный метод  ранней профилактики сосудистой смерти. Аксиома, что  при эпидемии инфекционных заболеваний терапия и хирургия  неэффективны и используются только для борьбы с осложнениями, подтвержден самой жизнью. Достижения есть. Нет результата ! Борьба с любой эпидемией, и с этой тоже - задача государства. О том, что это эпидемия, уже известно! Как с ней бороться - тоже не секрет! Какого же черта и по чьей вине государство теряет более миллиона человек в год ?! Столько же становятся инвалидами!

Почему государство с этой эпидемией не пытается справиться? Почему российские эпидемиологи остались в стороне?

Нервные клетки получают кислород и питательные  вещества  из кровяного русла через тонкую одноклеточную мембрану, изнутри выстилающую сосуды от самых крупных до мельчайших (капилляров) - эндотелий. При болезнях эндотелия – транспорт кислорода, глюкозы, аминокислот,  микроэлементов нарушается. Возникает кислородное голодание, энергетический коллапс, строительный кризис. Такой мозг неполноценен. У детей мозг плохо развивается, у взрослых - плохо работает, у стариков - основная причина слабоумия.

Такой мозг подрывает экономическую мощь государства.

В результате научной эмиграции Россия за последние 20 лет потеряла 3 миллиона человек   с высоким IQ. Это безвозвратные потери. Россия превратилась в страну дураков.

Сегодня по уровню IQ Россия занимает 17 место в Европе: средний коэффициент интеллекта (IQ)-96 пунктов, при норме 85-115 пунктов. В Германии, Нидерландах-107 пунктов. В Польше-106, Италии-102 пункта.IQ российских детей 85-90 пунктов, против 100 пунктов детей стран Европы, то - есть на 10-15 пунктов ниже. Низкий IQ населения, особенно детей и  дефектная  реформа системы образования ставят жирный крест на саму идею развития инновационной экономики.

На основании анализа IQ-тестов жителей и состояния науки и техники 90 стран (от США и Новой Зеландии до Колумбии и Казахстана) показано, что уровень интеллекта граждан, особенно 5% самых умных, коррелирует с экономической мощью государства. Каждый новый пункт IQ проводит к росту ВВП на душу населения на 229 долларов. Если на 1 пункт увеличивается средний  IQ участников группы самых умных, то душевой ВВП повышается на 468 долларов.

Улучшение кровоснабжения головного мозга - это повышение интеллектуального потенциала как отдельного человека, так и общества в целом.

Страна, осознавшая это, получает временную фору. Вырывается вперед. Превращается в страну гениев. В «силиконовую долину».

Но в современном мире только высокий IQ населения страны,  только он –  основа стремительного роста экономической мощи государства.  Cтрана , не осознавшая это, отстает на годы, десятилетия, навсегда.

Эпидемия, которая превратилась в повседневность, привычность, которая оглупляя наших детей, нас с вами, не только резко снижает экономическую мощь государства, но в конце концов убивает каждого второго жителя России.

 

 

© vladis-riabtseff2011

Сделать бесплатный сайт с uCoz